terapia restrição liberação fluídos cirurgica abdominal, Infecção, Publicações, Artigo

"P.S. Myles, R. Bellomo, T. Corcoran, A. Forbes, P. Peyton, D. Story, C. Christophi, K. Leslie, S. McGuinness, R. Parke, J. Serpell, M.T.V. Chan, T. Painter, S. McCluskey, G. Minto e S. Wallace."

Diretrizes para promover a recuperação precoce de pacientes submetidos a cirurgias de grande porte recomendam uma estratégia restritiva de fluidos intravenosos para cirurgia abdominal. No entanto, a evidência de apoio é limitada, e há preocupação com a perfusão de órgãos prejudicada. MÉTODOS: Num ensaio internacional pragmático, atribuímos aleatoriamente 3000 pacientes que tinham aumento do risco de complicações durante a cirurgia abdominal de grande porte para receber um regime de fluidos intravenosos liberais ou restritivos durante e até 24 horas após a cirurgia. O desfecho primário foi a sobrevida livre de incapacidade em 1 ano. Os principais desfechos secundários foram lesão renal aguda aos 30 dias, terapia de substituição renal aos 90 dias, e um composto de complicações sépticas, infecção do sítio cirúrgico ou morte.