contaminação mãos ambiente paciente infecção hospital MRSA multirresistentes, Bactérias, Publicações, Artigo

Lona Mody, Laraine L. Washer, Keith S. Kaye, Kristen Gibson, Sanjay Saint, Katherine Reyes, Marco Cassone, Julia Mantey, Jie Cao, Sarah Altamimi, Mary Perri, Hugo Sax, Vineet Chopra, Marcus Zervos

O impacto da contaminação manual das equipes de saúde na transmissão de organismos resistentes a múltiplas drogas (MDRO) é importante e bem estudado; no entanto, o papel da contaminação das mãos dos pacientes precisa ser caracterizado ainda mais. Métodos: Pacientes de 2 hospitais no sudeste de Michigan foram recrutados dentro de 24 horas após a chegada ao quarto e seguidos prospectivamente usando vigilância microbiana de narinas, mão dominante e 6 superfícies ambientais de alto contato. A amostragem foi realizada na admissão, dias 3 e 7, e semanalmente até a alta. Amostras emparelhadas de Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) isolado das superfícies da mão e do quarto dos pacientes foram avaliados. Resultados: Um total de 399 pacientes foram incluídos e acompanhados por 710 visitas. 14% (n = 56/399) dos pacientes foram colonizados com um MDRO, 10% (40/399) tinham um MDRO em suas mãos. 29% dos quartos abrigava um MDRO. 6% (14/225 pacientes com pelo menos 2 consultas) adquiriram recentemente um MDRO em suas mãos durante a sua estadia. A nova aquisição de MDRO em pacientes ocorreu a uma taxa de 24,6 / 1000 pacientes-dia e em quartos a uma taxa de 58,6 / 1000 dias-paciente. O resultado demonstrou uma alta correlação entre MRSA nas mãos dos pacientes e na superfície da sala. Conclusões: Nossos dados sugerem que a contaminação das mãos dos pacientes com MDROs é comum e se correlaciona com a contaminação em superfícies de ambientes com alto toque. Os protocolos de higiene das mãos dos pacientes devem ser considerados para reduzir a transmissão de patógenos e infecções relacionadas à saúde.