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infecção sítio cirúrgico ortopedia vancomicina, Infecção, Publicações, Artigo

David Sadigursky, Mariana Drummond Sousa, Yasmin Galvão Linhares Cajaíbab, Rodrigo Rêgo Martins, Diogo Maciel Vieira Lobão

"Artigo de revisão - Apesar das diversas estratégias perioperatórias empregadas para diminuir a incidência de infecção no sítio cirúrgico, tais complicações ainda são frequentes e configuram-se como um desafio para os ortopedistas. Por esse motivo, há uma necessidade permanente na busca por métodos cada vez mais eficazes de profilaxia anti-infecciosa, para que sejam reduzidas significativamente as taxas de morbidade pós-operatória, mortalidade e custos com os cuidados de saúde. Este estudo teve como objetivo avaliar a eficácia da profilaxia infecciosa com vancomicina em pó tópica em cirurgias ortopédicas. Foi conduzido um estudo de revisão sistemática com metanálise. Uma abrangente busca na literatura foi feita por estudos controlados sobremas taxas de infecção no sítio cirúrgico com e sem o uso de vancomicina em pó na ferida. Foram selecionados sete estudos de 412 títulos encontrados que preencheram os critérios, quatro prospectivos e três retrospectivos. Conclusão:
A aplicação da vancomicina em pó, usada topicamente sobre o leito da ferida operatória, é eficaz na profilaxia e tem valor protetor estatisticamente significativo contra infecções de sítio cirúrgico, em cirurgias de coluna. Não é possível, contudo, na vigência atual de poucos ensaios clínicos randomizados e controlados, com amostras homogêneas capazes de comprovar seu benefício. A recomendação para o uso rotineiro da vancomicina em pó como profilaxia contra ISC se mostra promissora. Mais estudos com relação aos variados tipos de cirurgias ortopédicas são necessários para estender o seu uso para além do campo das cirurgias da coluna."

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