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01/01/2015

infecção sítio cirúrgico pacientes idosos, Antibióticos, Publicações, Artigo

Antonella Agodi, Annalisa Quattrocchi, Martina Barchitta, Veronica Adornetto, AldonCocuzza, Rosalia Latino, Giovanni Li Destri, Antonio Di Cataldo

As infecções do sítio cirúrgico (ISC), entre as infecções associadas aos cuidados de saúde mais comuns, são um alvo importante para a vigilância e prioridade em vários países europeus. ISCs estão associadas a maior tempo de internação pós operatória, procedimentos cirúrgicos adicionais ou permanência na unidade de terapia intensiva e, frequentemente, maior mortalidade. Fatores de risco bem conhecidos para ISC são diabetes, obesidade, nutrição alterada, tabagismo e doenças neoplásicas, e vários estudos relatam idade avançada como fator de risco. Embora o efeito das ISC sobre a mortalidade duração, tempo de internação e custos hospitalares tem sido bem descrito na população em geral, esses dados são limitados em pacientes idosos. A profilaxia antibiótica perioperatória (PAP) pode reduzir a incidência de ISC fornecendo um nível adequado do agente antimicrobiano no tecidos antes da cirurgia. No entanto, a escolha de agentes antimicrobianos, regime de dosagem, tempo, duração e via de administração devem ser baseadas em evidências. De fato, o uso inadequado ou consumo exagerado foi demonstrado que aumenta o risco de reações medicamentosas, custos hospitalares, surgimento decepas de microorganismos e superinfecções. Embora os princípios da PAP em cirurgia sejam claramente estabelecida e várias diretrizes foram publicadas a fim de impedir as ISC, a implementação e indicação destas diretrizes é difícil entre os cirurgiões, e o descumprimento deste padrão de cuidado tem sido amplamente relatado. Os objetivos do presente estudo foram: avaliar Incidência de ISC em uma coorte de pacientes cirúrgicos e estimar o cumprimento das diretrizes nacionais para PAP.

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